市人民醫(yī)院胸痛中心“雙繞行”

為急性心肌梗死患者開(kāi)通生命快速通道

5月31日，紅廟鎮(zhèn)利民醫(yī)院出現(xiàn)驚險(xiǎn)一幕，上午8時(shí)許，一名70多歲的老人因胸痛前來(lái)就診。接診醫(yī)師立即詢(xún)問(wèn)病史進(jìn)行心電圖及肌鈣蛋白等一系列檢查。于9:10將檢查結(jié)果傳輸?shù)绞腥嗣襻t(yī)院胸痛中心救治群，胸痛中心醫(yī)師遠(yuǎn)程會(huì)診診斷為急性心肌梗死，囑給予“一包藥”（應(yīng)急用藥：阿司匹林及替格瑞洛）并建議盡快手術(shù)治療。9:19家屬呼叫市醫(yī)院120急救車(chē)，隨即胸痛中心啟動(dòng)“雙繞行”機(jī)制，10:10患者經(jīng)120救護(hù)車(chē)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院快速轉(zhuǎn)送到市人民醫(yī)院介入科，同時(shí)心內(nèi)科手術(shù)團(tuán)隊(duì)、導(dǎo)管室醫(yī)務(wù)人員早已做好準(zhǔn)備，10:19手術(shù)開(kāi)始，造影顯示近端閉塞，血流0級(jí)，右冠中段彌漫性病變，多處40%-60%狹窄，立即行LAD-PCI治療。10：32導(dǎo)絲通過(guò)，于近中段植入一枚支架，再次復(fù)查造影，近端無(wú)殘余狹窄，血流2級(jí)，11:10手術(shù)順利結(jié)束。

“雙繞行”是指急性心肌梗死患者繞過(guò)急診科和心內(nèi)科直接轉(zhuǎn)運(yùn)至導(dǎo)管室的機(jī)制，旨在極大縮短急性心肌梗死患者救治時(shí)間。從基層醫(yī)院接診、上傳心電圖、到急診120轉(zhuǎn)診至我院導(dǎo)管室、再到手術(shù)結(jié)束，整個(gè)過(guò)程只用了75分鐘。經(jīng)過(guò)市人民醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)的及時(shí)治療，患者的病情終于趨于平穩(wěn)，轉(zhuǎn)危為安，目前在心內(nèi)科病房接受進(jìn)一步治療。

此次快速轉(zhuǎn)運(yùn)、高效救治，無(wú)縫銜接使心肌梗死患者轉(zhuǎn)危為安，也是基層醫(yī)院與我院胸痛中心發(fā)揮區(qū)域協(xié)調(diào)救治網(wǎng)絡(luò)作用的體現(xiàn)。

無(wú)為市人民醫(yī)院胸痛中心自2024年3月19日開(kāi)始建立胸痛救治單元以來(lái)，秉持“時(shí)間就是心肌、時(shí)間就是生命”救治理念，不斷完善相關(guān)制度、應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練及相關(guān)培訓(xùn)，與基層醫(yī)院上下聯(lián)動(dòng)、互相配合，不斷優(yōu)化胸痛救治流程，為急性心梗患者贏得“黃金”搶救時(shí)間、與“死神”賽跑，最大程度地縮短了患者的救治時(shí)間，提高了搶救成功率，保障了患者的生命安全。

無(wú)為市人民醫(yī)院胸痛中心專(zhuān)家提醒：如果發(fā)生胸痛、胸悶、上腹痛等不適應(yīng)直接撥打“120”送往醫(yī)院救治。對(duì)于急性心肌梗死患者來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是心肌，心肌就是生命。越早到達(dá)醫(yī)院或越早呼叫“120”，其搶救的成功率越高，留下的并發(fā)癥越少。在胸痛中心建設(shè)過(guò)程中，不僅醫(yī)院的工作者要積極地參與其中，同時(shí)也需要廣大的市民知曉胸痛相關(guān)知識(shí)并積極參與其中。胸痛中心的工作其實(shí)都是與時(shí)間的博弈，每一個(gè)電話(huà)、每一次轉(zhuǎn)運(yùn)、每一次救治，為患者鋪就了一條條“生命的高速公路”。 （供稿：胸痛中心/徐小佩  編審：許燕達(dá) 趙兵）