乳腺癌發(fā)病現狀

現代社會女性在工作和生活中承擔的壓力增大，也是乳腺癌在高教育水平、高收入女性中發(fā)病率較高的原因之一。

乳腺癌是女性發(fā)病率最高的癌癥，也是女性最常見的癌癥之一，2017 年全球共 200 萬病例，其中 190 萬病例為女性，99%乳腺癌發(fā)生在女性，男性乳腺癌僅占1%。女性一生中患乳腺癌的幾率是 1/18，平均每18個女性中就有1個患乳腺癌。

2018年我國女性中新發(fā)乳腺癌患者達36.7萬，占女性全部惡性腫瘤發(fā)病的19%，乳腺癌在我國女性惡性腫瘤死因中排第4位，占女性全部惡性腫瘤死亡的9.1%。

與全球相比，我國乳腺癌的發(fā)病形式如何？

患病：全球有＞2/5的新發(fā)乳腺癌患者在亞洲，中國占比為2/5；

死亡：全球約1/2的乳腺癌死亡病例發(fā)生在亞洲，中國占比為1/3。

乳腺癌的危險因素

1. 遺傳基因方面

乳腺癌家族史：乳腺癌家族史是已知乳腺癌相關的最強危險因素，有15%-20%的乳腺癌女性有家族史；

換而言之，“直系親屬患乳腺癌的人數越多，風險就越大。親屬確診時的年齡越年輕，風險越大”。

特定的遺傳基因：大約5％-10％的女性患者是有明確的遺傳基因，最常見的是遺傳突變BRCA1或BRCA2基因 。

2.生理組織結構方面

致密乳腺組織：致密項的女性患乳腺癌的風險是乳房為平均密度的女性的1.5-2倍。

初潮早、絕經晚：女性12歲前開始月經或55歲后經歷更年期均有較高的概率患乳腺癌，前者風險提升30%，后者提升50%。

良性乳腺疾?。和瑫r患有乳腺導管或小葉增生以及小葉原位癌的患者，風險增加1.5-5倍不等。

3.生活方式相關的危險因素

飲酒：與不飲酒的女性相比，每天飲酒的女性患乳腺癌的風險約增加7%-9%，大量飲酒女性患乳腺癌的風險增加1.5倍。

超重或肥胖：亞太地區(qū)的成年女性BMI每增加5kg/m2，患乳腺癌風險增加的18%。

不運動：與運動的女性相比，尤其是絕經前不運動的女性患乳腺癌的風險增加95%。

未生育：從來沒有懷過孕的女性患乳腺癌的風險約是生育女性的2倍。

未母乳喂養(yǎng)：每12個月的哺乳降低女性4.3%患乳腺癌的風險。

絕經后激素治療：會使乳腺癌患病風險增加25%。

此外還有長期服用避孕藥以及隆胸等。

如何預防乳腺癌的發(fā)生?

1.控制體重，均衡飲食

體重指數（BMI）保持在18.5-23.9 kg/m2之間；低脂肪、高纖維、少飲酒。

2.運動

有規(guī)律的鍛煉可以防止肥胖和體重增加，降低性激素（包括雌激素）水平，并降低血中胰島素水平，這些均有助于降低乳腺癌風險。

體力活動可以平均降低乳腺癌風險30%-40%，每周堅持至少150分鐘的中等強度運動或75分鐘的高強度運動（或兩種方式結合），運動最好分布在整個星期內。

3. 舒緩生活壓力、控制不良情緒、避免頻繁夜班

焦慮、抑郁、多疑、好生悶氣等不良情緒也是癌細胞產生和發(fā)展的媒介。

頻繁規(guī)律上夜班者患乳腺癌的概率也會增加，夜班工作總體上提高了5.7%的乳腺癌發(fā)病率。

4. 高危乳腺癌女性的預防

如果你患乳腺癌的風險增高（如有乳腺癌家族史、BRCA1或BRCA2基因突變、小葉原位癌等），那么你可以化學預防和手術預防來降低患乳腺癌的風險。

5. 定期體檢

定期去拜訪醫(yī)生，進行乳腺癌相關篩查，進行密切觀察，做到“早發(fā)現、早診斷，早治療”。