慢阻肺是嚴(yán)重危害健康的慢性呼吸道疾病，到了冬天容易加重?；颊弑憩F(xiàn)為咳嗽咯痰加重，甚至呼吸困難。呼吸道病毒感染是導(dǎo)致慢阻肺加重的主要原因。冬季是流感流行季節(jié)，今年又遇上了新的甲型H1N1流感大流行。季節(jié)性流感和甲型H1N1流感共同流行，慢阻肺患者應(yīng)該采取什么措施才能安全過(guò)冬呢？

重視“甲流”預(yù)防

關(guān)于甲型H1N1流感對(duì)慢阻肺的確切影響，目前認(rèn)識(shí)還不夠充分。但以往的經(jīng)驗(yàn)告訴我們，就像每年都發(fā)生的季節(jié)性流感那樣，甲型H1N1流感也會(huì)引起慢性基礎(chǔ)疾病的加重。今年的臨床資料發(fā)現(xiàn)，因甲型H1N1流感住院的患者中，一半以上都患有基礎(chǔ)疾病。呼吸道病毒，包括流感病毒容易使慢阻肺患者出現(xiàn)并發(fā)癥。

盡管大多數(shù)甲型H1N1流感患者病情都比較輕，無(wú)需特殊治療即可康復(fù)，但考慮到流感可能使慢阻肺患者出現(xiàn)并發(fā)癥，因此需盡力避免感染。特別是那些還有合并癥的患者，預(yù)防流感更加重要。

急性期不宜接種疫苗

目前甲型H1N1流感疫苗接種正在進(jìn)行中，建議慢阻肺患者咨詢醫(yī)務(wù)人員后再考慮接種。慢阻肺患者是流感疫苗接種的重點(diǎn)對(duì)象，但如果正處于急性發(fā)作期，或病情較重，則不宜立即接種。

由于甲型H1N1流感病毒的傳播方式與季節(jié)性流感相似，因此其他預(yù)防措施同樣適用。具體包括：不要觸摸口唇和鼻子；勤用肥皂水洗手，或用酒精棉球擦拭；不要密切接觸患者；少去或不去人群密集的場(chǎng)所；居室內(nèi)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。

如果真的得了流感，還可采取一些措施幫助維護(hù)呼吸健康。首先要向醫(yī)生咨詢應(yīng)該如何用藥，要保證身邊有足夠的治療慢阻肺的常用藥物，按醫(yī)囑規(guī)律用藥。同時(shí)保障充足的睡眠，增加營(yíng)養(yǎng)，根據(jù)體力適當(dāng)鍛煉。

接種疫苗同時(shí)堅(jiān)持用藥

國(guó)際和國(guó)內(nèi)的慢阻肺指南都推薦，慢阻肺患者應(yīng)定期接種肺炎和流感疫苗。這些措施可預(yù)防肺炎和季節(jié)性流感，有助于減少慢阻肺急性加重，也可減輕病情。但這并不能預(yù)防新的甲型H1N1流感。甲型H1N1流感疫苗只能預(yù)防甲型H1N1流感，它并不能預(yù)防通常的季節(jié)性流感。因此，如果情況允許，可以考慮接種這兩種流感疫苗。

一般不建議患者自行服藥來(lái)預(yù)防或治療甲型H1N1流感。不能用抗生素預(yù)防流感。抗病毒藥物（例如達(dá)菲）對(duì)H1N1病毒有效，但只有在醫(yī)生處方后方可使用。

慢阻肺患者不要自行更改藥物治療方案。在流感流行期間，更要嚴(yán)格堅(jiān)持用藥。如果慢阻肺患者出現(xiàn)典型的流感癥狀，如高燒、咳嗽、咽痛，應(yīng)盡早診治。如果慢阻肺癥狀加重，應(yīng)立即就診。