有沒有人告訴你：

寶寶不能穿尿不濕，會(huì)變成O型腿的？

有沒有人告訴你：

寶寶的腿不直，要用東西把它綁直了？

上網(wǎng)一搜，撲面而來的是

滿屏的矯形支具和補(bǔ)鈣的廣告，

這時(shí)候買你還是不買？

什么是O型腿與X型腿？

是不是尿不濕“惹的禍”？

哪些情況需要及時(shí)治療？

綁腿到底有沒有用？

關(guān)于這些寶寶腿形的“是非曲直”，

今天

兒童骨科醫(yī)生就來聊聊

兒童腿型發(fā)育那些事兒~

在兒童骨科門診，每天都很多因?yàn)橥刃尾恢鼻皝砭驮\的寶寶，這些寶寶里面大部分可以分為2個(gè)類型：X型腿和O型腿。

怎么看寶寶腿形是不是不直？

簡(jiǎn)單自檢方法：如圖類似立正站立，雙膝足并攏腳尖朝前

?1、如果腳踝和膝蓋能靠得很近，小腿比較直，可以彼此靠近，那么腿形是正常的;

?2、如果膝蓋可以靠得很近，但踝關(guān)節(jié)不能靠攏，則很可能是X型腿;

?3、如果雙腳可以并攏，如果膝蓋不并攏并且膝蓋在外，可能有O型腿。

發(fā)現(xiàn)有X型腿、O型腿怎么辦？

說這之前，需要強(qiáng)行插入一個(gè)非常重要的概念叫“生理現(xiàn)象”，意思就是孩子正常的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律表現(xiàn)出來的現(xiàn)象。在兒童，腿部正常的發(fā)育規(guī)律是這樣的：

一般孩子在發(fā)育過程中會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段，

0-2歲：出生后下肢表現(xiàn)為不同程度的內(nèi)翻，表現(xiàn)為O型腿，并開始逐漸外翻到2歲時(shí)腿形變直。

2-4歲：變直后膝關(guān)節(jié)繼續(xù)外翻，逐漸表現(xiàn)為X型腿，外翻到4歲時(shí)X型腿最為明顯。

4-7歲：此時(shí)X型腿逐漸開始內(nèi)翻，直到變?yōu)檎Ｍ刃危?歲后的腿形趨于正常和穩(wěn)定。

所以，2歲以內(nèi)多數(shù)孩子早期的“O型腿”大部分都是屬于生理性的。

2-7歲期間的“X型腿”，大部分也是屬于生理性膝外翻，是發(fā)育過程中的正常表現(xiàn)。

7歲以后多數(shù)孩子的膝內(nèi)外翻能得到自然的糾正。

既然生理性的“O型腿”和“X型腿”是正常的，那么江湖中流傳的關(guān)于 “紙尿褲會(huì)導(dǎo)致O型腿”，“寶寶出生時(shí)候腿不直，綁一綁長(zhǎng)大就直了”的傳說并不科學(xué)，寶寶腿形不直的生理現(xiàn)象，是不需要通過支具或是綁腿進(jìn)行治療的，只需要觀察就行，時(shí)間可以治愈，但仍需要警惕病理性的畸形。

什么情況時(shí)要考慮病理性畸形的，需要到及時(shí)到醫(yī)院就診呢？

出現(xiàn)以下時(shí)情況需要警惕病理性因素：

1、寶寶在2歲、4歲、7歲階段的腿形不符合生理規(guī)律（對(duì)照上圖）：比如2歲以后仍然是O型腿表現(xiàn)，7歲以后仍然是X型腿表現(xiàn)等需要就診。

2、寶寶的雙側(cè)的X型腿、O型腿表現(xiàn)不對(duì)稱：左邊更嚴(yán)重或者右邊更嚴(yán)重些。

3、寶寶說膝蓋或臀部出現(xiàn)疼痛，或者走路出現(xiàn)跛行；

4、腿形不直伴隨寶寶身材矮小。

生理性X及0型腿，

不需要支具治療，

不需要針對(duì)腿形特殊補(bǔ)鈣。