無為縣人民醫(yī)院

外一科優(yōu)質護理心得體會

   2010年我院積極響應衛(wèi)計委號召，正式啟動《優(yōu)質護理服務示范工程》活動，外一科作為院第二批開展優(yōu)質護理服務科室，本著“一切以病人為中心”的服務理念，強化基礎護理，全面落實責任制整體護理。針對我科為泌尿?？埔岳夏昊颊呔佣酁樘攸c，我們除了做好“六心”服務的同時，以創(chuàng)立 “貼近病人、貼近臨床、貼近社會”為準繩，為患者提供連續(xù)、全程、優(yōu)質、專業(yè)化、人性化的護理服務，收到了良好的社會效應。

   一、實行責任制整體護理。病房護士采取責任制分工方式，每位護士負責管理6-8位患者，每位患者自入院到出院后都有一名護士負責，履行其護理、病情觀察、治療、健康教育、及康復指導等工作職責。給予生活的支持與協(xié)助，如幫助病人修剪指（趾）甲、洗漱、擦浴等，貼心的生活護理更加拉近護患距離，同時也減少了病房陪護率 ，便于病房管理。使病房環(huán)境安靜、整潔、安全、有序。

   二、變被動服務為主動服務。以前我們護士大多是等待病人按呼叫鈴才去服務，護理或觀察病情處于一種被動狀態(tài)，通過開展優(yōu)質護理服務，我們的護士變被動為主動，護士主動巡視病房，及時更換輸液，及時答疑解惑，及時發(fā)現問題及時解決，減少病房呼叫鈴聲，同時也在巡視病房的過程中，能夠及時了解病人的需求和病情變化，及時處理，增加了病人的安全感。

   三、實行人文關懷。我們將愛心、細心、耐心、責任心、誠心和熱心串聯我們的護理工作全過程，服務于每一位患者，一個美麗的微笑，一句簡單的問候，都使患者倍感溫暖。患者均熟知自己的責任護士及管床醫(yī)生，責任護士熟知自己負責患者的病情、觀察重點、護理要點、心理狀況及可能發(fā)生的并發(fā)癥等。護患關系和諧，有效地減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。改變排班模式，實行APN三班制，減少對病人的交接班次數，護士連續(xù)8小時值班，讓病人有需求時會第一時間找到護士解決。護士能及時了解患者需求或發(fā)生的病情變化，有助于醫(yī)師診治，并將存在的護理問題班班交接，保證護理工作的連續(xù)性，真正讓患者受益。再有我科老年病人居多，主要以前列腺增生、膀胱腫瘤、前列腺癌等疾病為主。因老年病人抵抗力差，合并癥多，易發(fā)生滑倒、跌傷、墜床等意外事件，而且手術后常帶有多種管道，護理上存在諸多風險,我們護理須從細節(jié)做起，采取嚴密的防護措施，如設床護欄、懸掛警示標識、加強看護或巡視等。充分尊重老人，保護期自尊。

   四、 對護士進行分層管理。在落實責任制整體護理的基礎上，護士長根據患者的病情，護理的難度和技術要求等要素，隨時對護士進行合理調整，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應，提高了護理質量，保證護理安全。改變排班模式，彈性調整，讓層級高和層級低的護士合理配班，真正做好“傳幫帶”作用。擬定各層級護士培訓計劃，加強對護士分層次培訓，使各層級護士均具備應有的護理能力與水平，滿足臨床護理需要。

   五、 持續(xù)質量改進。應用PDCA循環(huán)管理方法，不斷提升科室優(yōu)質護理服務質量，確保護理安全。根據護理部總體布置，細化了各班工作職責與流程，制定了科內應急預案、危重病人管理制度、安全管理制度、各項護理工作制度，修訂科室護理常規(guī)和健康教育標準，使護理工作有據可依，有標可行。同時科室成立護理質控小組（由正副護士長，質控護士，感控護士和N4級護士組成），每周不定期對科內各項工作進行督查，每月匯總、梳理，組織討論，制定出整改措施，追蹤整改效果，達到持續(xù)改進目的。另外科室每月召開一次公休座談會，開展一次住院患者滿意度調查，充分了解患者對護理工作的真實反映，聽取患者及家屬意見和建議，，持續(xù)改進護理工作，不斷提高患者滿意度?？剖疫€開通了電話回訪健康教育模式，由責任護士在患者出院后一周內對其進行電話回訪，了解患者的病情康復狀況，指導用藥、飲食及康復鍛煉等，根據病情需求適時進行二、三次回訪，直至疾病康復。這樣的活動開展至今，得到患者一致好評。

   優(yōu)質護理服務作為一種新型的護理模式，不僅為病人提供了優(yōu)質的護理服務，而且極大地推動了護理事業(yè)的發(fā)展。通過優(yōu)質護理病房的建立，我們的護理人員更加注重工作流程的完善和服務內涵的深化。以病人為中心是我們的服務宗旨，在院領導及護理部的大力支持下，我們有信心將優(yōu)質護理服務工作做得更好、更細。從而讓患者滿意，政府滿意，社會滿意。(徐曉芳)