救命藥——硝酸甘油片，您用對了嗎？

 

硝酸甘油是短效硝酸酯類藥物，可擴張外周血管，降低心肌耗氧，改變心肌血流分布，改善缺血區(qū)供血。作為各類心絞痛，心肌梗死的首選藥，救命藥！它是一把雙刃劍，合理應(yīng)用可迅速緩解心絞痛，應(yīng)用不當(dāng)反而會誘發(fā)心絞痛、低血壓、休克、心梗加重等不良反應(yīng)。如何正確使用硝酸甘油片呢？

 

 

01

“三大忌律”

 

●忌大量服用

●忌長期服用

●忌突然停藥

02

“八大注意”

 

注意一：

●舌下含服是急救的首選，不能嚼碎或者直接咽下

●吞服→肝臟代謝，首關(guān)消除，藥效下降，吸收慢

●舌下含服→避免首關(guān)消除，吸收快。（要求將藥片放在舌下，閉上嘴，盡可能在舌下保留一些唾液幫助藥片溶解，如果口腔干燥，請先喝一小口水，再放入藥物，以幫助藥物溶解。）

 

注意二：服藥姿勢要正確：坐位或半臥位姿勢最佳

●站立服藥：會導(dǎo)致體位性低血壓，導(dǎo)致跌倒意外等發(fā)生。

●平臥服藥：會使膈肌上抬，回心血量增加，加重心臟負擔(dān)。

 

注意三：劑型劑量要正確，初次含服從小劑量開始（硝酸甘油劑量為0.6mg/片）

小劑量開始服藥：一般為0.3-0.6mg

 

注意四：連續(xù)含服最多3次

●舌下含服2-3分鐘起效，3-5分鐘藥效達到高峰，可維持10～30分鐘。

● 癥狀不緩解者每隔5分鐘再次服藥一顆

●連續(xù)服藥3次癥狀仍不能緩解者立即就醫(yī)

 

注意五：短效，長效要分清

●短效：用于急救（硝酸甘油片）

●長效：用于預(yù)防（單硝酸異山梨酯，消心痛）

 

注意六：棕色藥瓶避光保存

●硝酸甘油特性：物理化學(xué)性質(zhì)極不穩(wěn)定，見光見熱極易分解失效

●硝酸甘油保存方法：密閉，避光，低溫保存，減少開蓋次數(shù)

 

注意七：隨時攜帶，避免貼身口袋

以免受體溫影響，導(dǎo)致硝酸甘油片分解失效，建議將藥放在隨身攜帶的包里或者外套里

 

注意八：注意失效日期

●未開瓶：18-36個月

●已開瓶：3-6個月，打開后每3個月更換

（硝酸甘油味道有點甜，舌下含服時有燒灼感，若無這種感覺，要考慮硝酸甘油片是否失效）

 

 

03

使用口訣

 

硝酸甘油救命藥

舌下含服坐位好

一次連三間五分

三月失效及時換

離身避光保存好

青光腦溢需慎用

慎防低壓易跌倒