什么是窩溝封閉？兒童牙齒的窩溝封閉的意義

窩溝封閉是指不損傷牙體組織，將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點(diǎn)隙，當(dāng)它流入并滲透窩溝后固化變硬，形成一層保護(hù)性的屏障，覆蓋在窩溝上，能夠阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對牙體的侵蝕，以達(dá)到預(yù)防窩溝齲的方法。窩溝封閉是一種無痛、無創(chuàng)傷的方法，該技術(shù)在國際上已有50多年的使用歷史。對孩子的牙齒進(jìn)行窩溝封閉處理，能夠有效的預(yù)防窩溝齲的發(fā)生。

對于乳牙來說，一般建議3-4歲的孩子做乳磨牙的窩溝封閉，8-9歲的孩子做六齡牙的窩溝封閉，11-12歲左右的孩子可以做第二磨牙的窩溝封閉。做窩溝封閉時(shí)候，特別強(qiáng)調(diào)孩子的配合，做好隔濕處理、牙齒表面的清潔。如果牙齒表面不能夠比較好的隔濕，窩溝封閉劑比較容易脫落，從而起不到預(yù)防蛀牙的效果。孩子比較好的配合時(shí)，要認(rèn)真做好窩溝表面的檢查處理。

兒童早期牙齒不齊的原因

1、遺傳因素，父母雙方存在牙齒擁擠，反合（地包天）等情況時(shí)，可能會遺傳給子女，導(dǎo)致孩子發(fā)生牙列不齊等錯(cuò)頜畸形；

2、孩子喜歡吃偏軟的食物，不愿咀嚼硬食時(shí)，頜骨缺乏充分的刺激而牙弓縮窄，不能給全部牙齒提供足夠的排列空間；

3、乳牙滯留引起牙齒不齊：個(gè)別牙逾期不脫落為乳牙滯留，可導(dǎo)致繼替恒牙萌出被阻而呈埋伏，或錯(cuò)位萌出

4、乳牙過早脫落時(shí)，兩側(cè)鄰牙會向缺隙側(cè)移動，導(dǎo)致間隙變小，使恒牙無法在正常位置萌出；

5、多生牙引起牙齒不齊：多生牙能引起牙、頜系統(tǒng)的形態(tài)動能紊亂，中切牙間多生牙可導(dǎo)致中切牙間隙的形成等

6、發(fā)生先天性唇腭裂時(shí)牙槽骨缺失，牙齒萌出后無法排齊。

7、兒童的不良習(xí)慣導(dǎo)致牙齒不齊。

兒童牙齒錯(cuò)頜畸形早期預(yù)防性矯治的意義

早期正畸治療是指在兒童早期生長發(fā)育階段，一般指青春發(fā)育高峰期(女孩9-11歲，男孩11-14歲)前及高峰期階段，對可導(dǎo)致牙頜畸形的病因及已表現(xiàn)出的牙頜畸形進(jìn)行的預(yù)防、阻斷和矯治治療，對日后牙、頜、面健康發(fā)育有著重要的意義。

早期矯治目標(biāo)強(qiáng)調(diào)的不是局部牙列的排齊，而是引導(dǎo)牙齒、頜骨正常生長。在4~6歲乳牙期除了積極糾正口腔不良習(xí)慣外，對于影響頜骨發(fā)育的“地包天”問題絕對不能忽視。牙性、功能性因素造成的“地包天”患者此期只需佩戴三個(gè)月左右的矯治器就可能恢復(fù)正常，避免了不良環(huán)境對孩子頜面部生長發(fā)育的干擾。

兒童哪些不良習(xí)慣易引起牙齒畸形

吮指習(xí)慣：3歲前有吮指習(xí)慣的兒童，其錯(cuò)頜大多限制在牙弓的前段，但這是暫時(shí)的，只要不再繼續(xù)吮指，畸形會自動消失。超過3歲半，牙頜畸形的恒久性將明顯增加。如果習(xí)慣延長到6~12歲，則可能發(fā)生永久性畸形，因此必須及時(shí)干預(yù)矯治。手指放在上牙之間就能夠造成局部牙齒小開(牙合)，吮指會影響上牙弓的發(fā)展，容易引起上牙弓變窄，上前牙突出形成齙牙，吮拇指時(shí)會壓迫上顎形成鼻腔的狹窄；

舌習(xí)慣：舌習(xí)慣包括玩舌，用舌舔未萌出牙的間隙或正萌出的牙及齲齒牙等。舌習(xí)慣的原因是多方面的：或由于舌系帶短等原因限制了舌的活動范圍在口腔前牙區(qū)；或因腭扁桃體長大，為了加大呼吸通道而舌體前伸等都是舌習(xí)慣形成的原因根據(jù)舌習(xí)慣的不同會引起不同的錯(cuò)(牙合)畸形，舔上牙會引起上牙的前突，伸舌習(xí)慣導(dǎo)致前牙開合等等；

唇習(xí)慣：也會造成牙畸形，咬下唇會引起上牙的前突齙牙，下頜的后縮小下巴，咬上唇容易導(dǎo)致地包天；

偏側(cè)咀嚼：由于經(jīng)常地將下頜偏向一個(gè)方向咀嚼，會導(dǎo)致不對稱的偏牙；

張口呼吸：人的正常呼吸為鼻呼吸，呼吸時(shí)嘴唇自然閉合。任何原因增加了鼻呼吸道口氣流通的阻力，都可致鼻呼吸困難，成為口呼吸。如鼻甲肥大、慢性鼻黏膜炎、萎縮性鼻炎、鼻中膈彎曲、咽扁桃體長大等都是引起鼻道部分或全部阻塞的原因。上唇短，唇閉合不全也是口呼吸的原因之一?？诤粑?xí)慣會影響面容發(fā)育，造成面型較窄、上切牙前突、唇張開、下唇在上切牙之后。會導(dǎo)致上腭高拱、上牙弓的狹窄擁擠和上頜的前突；

咬物習(xí)慣：咬東西會導(dǎo)致局部牙齒咬不上的小牙的畸形。