高血壓是一種以血壓升高為主要特點(diǎn)的全身性疾病，目前我國(guó)成年人中高血壓的發(fā)病率為27.5%，總體呈上升趨勢(shì)。高血壓是導(dǎo)致冠心病、腦卒中等心腦血管疾病、死亡的重要原因之一，嚴(yán)重的影響了患者的壽命及生存質(zhì)量，需要被重視起來(lái)。

引起高血壓的危險(xiǎn)因素有很多，其中和飲食密切相關(guān)的就有高鈉、低鉀及過(guò)量飲酒等。同時(shí)超重和肥胖也是誘發(fā)高血壓的因素之一，所以從飲食方面控制和預(yù)防高血壓，使用低鈉高鉀的膳食模式，控制飲酒，并且改善生活方式，控制體重，都是十分必要的。而高血壓膳食模式中，最耳熟能詳?shù)木褪?/span>DASH膳食模式。但今年，我國(guó)的國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布了《成人高血壓食養(yǎng)指南（2023年版）》，為高血壓膳食的本土化做出了指導(dǎo)，其中重點(diǎn)突出了高血壓食養(yǎng)的五個(gè)原則和建議。

1、減鈉增鉀，飲食清淡

減鈉的重點(diǎn)是減少烹調(diào)中使用的鹽和高鹽調(diào)味品。在臨床工作中，經(jīng)常可以碰到不用食鹽做飯，但是醬油、蠔油等調(diào)味料使用超量的人群。其實(shí)除了這些之外，醋、番茄醬、黃豆醬、豆瓣醬等調(diào)味品中都含有鈉，另外腌漬的食品中也含有不少的鈉離子。同時(shí)很容易被忽略的甜食，如：面包、餅干等食品中，也含有不少的鈉。所以減鈉除了要關(guān)注食鹽之外，還要注意食品中隱形的鈉。

增加鉀的主要途徑就是保證食物中新鮮蔬菜、水果的攝入量，這和DASH膳食中的推薦類(lèi)似。同時(shí)DASH膳食中富含大豆、全谷類(lèi)食物，而我國(guó)的飲食習(xí)慣中大豆類(lèi)食物的食用方法較多，豆?jié){、豆腐等都是我國(guó)膳食的特色食物，高血壓人群可以有意識(shí)的增加這類(lèi)食物的攝入量。

2、合理膳食，科學(xué)食養(yǎng)

合理膳食的重點(diǎn)在于高血壓人群一定要保證膳食的均衡性，中國(guó)居民膳食指南中將常見(jiàn)的食物分為5大類(lèi)，谷薯類(lèi)、蔬果類(lèi)、動(dòng)物性食物及大豆堅(jiān)果類(lèi)和烹調(diào)油鹽。合理的膳食結(jié)構(gòu)是這5類(lèi)食物都有涉及，搭配合理且平衡。進(jìn)食過(guò)多的油脂和肉類(lèi)食物，主食及蔬果類(lèi)食物較少，是高血壓人群常見(jiàn)的膳食模式，就不屬于合理膳食的范疇，需要進(jìn)行調(diào)整。

而科學(xué)的食養(yǎng)則是根據(jù)高血壓人群的自身情況，合理搭配5大類(lèi)食物，同時(shí)在不傷害到自身健康的情況下，用辨證施膳、辨體施膳的方式，給與個(gè)體化的飲食指導(dǎo)。比如肝火上炎的高血壓人群，飲食應(yīng)以清淡為主，同時(shí)兼顧平肝潛陽(yáng)。而痰濕內(nèi)阻的高血壓人群，飲食在清淡的基礎(chǔ)上，還要易消化，少食多餐，以健脾運(yùn)濕為主要原則等。

3、吃動(dòng)平衡，健康體重

高血壓人群的健康體重除了要看BMI（18.5-23.9Kg/M2）之外，還要看腰圍（男＜85cm，女＜80cm）。所有超重或肥胖的高血壓人群，都要適當(dāng)減重。

同時(shí)減少靜態(tài)時(shí)間，進(jìn)行規(guī)律的中等強(qiáng)度的有氧身體運(yùn)動(dòng)也是必需的，高血壓人群可以根據(jù)自己的身體情況來(lái)選擇適合的運(yùn)動(dòng)。

4、戒煙限酒，心理平衡

不吸煙、不飲酒，可以降低心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)減少精神壓力，避免由于精神壓力導(dǎo)致的血壓波動(dòng)，規(guī)律作息，保證充足的睡眠，也是控制血壓平穩(wěn)的要點(diǎn)之一。

5、監(jiān)測(cè)血壓，自我管理

定期監(jiān)測(cè)血壓，了解血壓數(shù)值的變化及達(dá)標(biāo)狀態(tài)，和醫(yī)生配合，遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥及生活方式干預(yù)，并堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，并定期隨診。良好的自我管理，可以保證血壓平穩(wěn)，降低并發(fā)癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。